O “Palavra de Médico” deste domingo (12) fala sobre câimbras

O “Palavra de Médico” deste domingo (12), com o médico Tarcízio Pimenta, falou sobre câimbra. Câimbras são contrações involuntárias dos músculos, muito dolorosas, que podem durar alguns segundos ou até vários minutos. Podem atingir um ou mais músculos, porém os mais afetados são os das panturrilhas (batata da perna), os da frente ou atrás das coxas, dos pés, das mãos, do pescoço e do abdômen.

Conforme Tarcízio, câimbras é algo muito comum. Os médicos costumam ouvir essa queixa dos pacientes nos consultórios e ambulatórios. “Há um percentual de 60% da população que vai ter câimbras em algum momento. As grávidas, 40% delas quase todos os dias tem câimbras”.

Ele diz ainda que é bom diferenciar câimbras de outras alterações. “Ter tremores nas pernas não é câimbra. É uma outra doença. Temos músculos em nosso corpo inteiro, da cabeça aos pés. Esses músculos são chamados estriados, porque tem estrias, e esqueléticos. Estão na face, nos braços, abdômen, costas, pernas, coxas. Essa musculatura é algo forte e segura nossas articulações e ossos, faz comunicação de uma articulação com a outra e são importantes para os ligamentos”, explica.

Os músculos ajudam ainda na movimentação. “Eles se contraem involuntariamente durante o dia ou a noite, até dormindo, levando ao quadro de dor. Normalmente é algo rápido, com menos de um minuto ou até segundos essa contratura entra em espasmos, movimento mais rápido. É algo que incomoda e acontece em qualquer lugar, mas é muito mais frequente nas pernas, na sua parte de trás, na panturrilha ou como chamamos de batata da perna”.

Existe a musculatura estriada, da qual ele está falando, e a lisa. “A musculatura lisa não tem câimbras. Ela fica no coração, intestino, pâncreas, estômago. Já pensou ter câimbra nesses locais? Isso poderia levar a morte”.

Existem muitos fatores que podem levar a câimbras e também muitos mitos. “Pessoas que praticam atividades físicas dizem que vão comer uma banana antes dela para o musculo ficar mais forte e não ter câimbras. Mas não é só a banana que pode evita-la. Existem outros alimentos que podem evitar e mais ricos em potássio do que a banana. O feijão branco ou preto, por exemplo. A batata doce, espinafre, abacate, abóbora, e muitos outros alimentos”.

O que não deve ser utilizado com muita intensidade, ressalta o médico, é os remédios que tem potássio. “O potássio é um micro eletrólito que pode afetar o seu coração, dando arritmia nele pelo uso incorreto”.

A câimbra pode ter diversas causas, como doenças da tireoide, diabetes, problemas renais com pacientes que estão realizando dialise e pessoas desidratadas. “Elementos como potássio e magnésio tem que serem observados. Deficiência desses elementos são fatores que podem levar a câimbra, assim como o esforço físico intenso e má circulação, como as varizes nos membros inferiores. O sangue fica represado no local e isso é tóxico ao músculo, deixando-o dolorido”.

É preciso ainda diferenciar a trombose da câimbra. “A trombose venosa é aquele em que a perna incha e fica dolorida. Normalmente em apenas uma das pernas e pode ficar vermelha. A trombose arterial é mais grave. É quando falta circulação na perna. O pé começa a ficar roxo, frio. Nesse caso precisa correr para o hospital para corrigir porque pode comprometer o membro”.

A postura inadequada pode ainda levar a câimbra. “É recomendado que, mesmo em seu trabalho diário, sempre esteja se movimentando e saindo do lugar, fazendo um estiramento nos braços e pernas para a circulação melhorar e evitar a câimbra. Sedentarismo é uma das coisas que mais dá câimbra. A pessoa com sobrepeso, obesidade, onde os músculos começam a ser exigidos demais e desenvolvem essa questão”.

A câimbra benigna é um quadro que as pessoas apresentam muitas vezes apresentam pelos motivos que já foram ditos anteriormente. Pacientes hipertensos que usam diuréticos, que são medicamentos que fazem você urinar mais. “Urinando demais você perde determinadas substâncias que estão no sangue, os eletrólitos, que podem dar câimbras. Tem que falar com o médico para corrigir isso e fazer uma adequação. O mesmo com o uso de estatinas, que é um dos medicamentos que podem dar câimbras e fraqueza muscular. É preciso também corrigir isso”.

A fraqueza muscular vem muito com a idade e os idosos podem fazer atividades físicas. “As mulheres idosas tem muito mais câimbras do que os homens e jovens. Procurem alimentos adequados como castanhas, frutas, laticínios que tem muito potássio. Beber água durante o dia, fazer alongamento, aquecimento dos músculos antes da atividade física”.

Para diagnosticar, o médico deve ouvir o paciente no atendimento clínico. “Os médicos precisam se acostumar a ouvir o paciente. Não pode ser uma consulta rápida. Provoque seu paciente para que ele fale e você ouça o que está passando com ele. Esse ouvir é muitas vezes mais importante dos que exames. E pode fazer exames para ver como estão os microelementos ditos antes como vitaminas e nutrientes. Cada caso é importante. A câimbra é benigna e não tem medicamento para prevenir ou tratar”, finaliza.

Ouça o "Palavra de Médico" aqui.